Американские исследователи предложили схему, в которой развитие кокаиновой наркомании разделено на 4 этапа: этап социального употребления наркотика; этап проблемного употребления; этап критического употребления; этап хронического употребления (цит. по Рохлина, 1999).

Если влечение не реализуется, то период кокаиновой дисфорической депрессии со снижением способности получать удовольствие от окружающего, т. е. ангедонией, может продолжаться до- 2 месяцев. Больные ощущают неполноценность собственного существования, безысходность, опустошение. При этом постоянно возникают мысли о кокаине. Все это свидетельствует о том, что психическая зависимость при кокаиновой наркоманий имеет психопатологическую основу в виде стойкой депрессии.

Таким образом, для кокаиновой интоксикации типичным является наличие двух противоположных состояний — эйфории и дисфории. В период «кокаинового цикла» эйфория переходит в дисфорию, которая вновь сменяется эйфорией после очередной дозы, и т. д. Это продолжается до тех пор; пока развивающаяся толерантность не препятствует возникновению эйфории и не наступает стойкий депрессивно-дисфорический статус. Именно он сменяется сонливостью и сном.

Типичное кокаиновое опьянение можно охарактеризовать как маниакально подобное состояние с эйфорией, повышенной активностью, самоуверенностью. Кокаин вызывает усиление процессов мышления, повышение сосредоточенности, обострение слуха и зрения, ощущение повышенной физической силы и богатства мыслей, творческих способностей. Характерным является и усиление сексуальности. Отмечается также прекрасное самочувствие, легкость во всем Теле. По прошествии примерно 30 минут эти ощущения постепенно исчезают (при внутривенном введении и курении крэка — еще быстрее).